La distensión aguda y grave de los ligamentos sacroilíacos en caballos se asocia con antecedentes de lesión y dolor grave en la región pélvica o sacroilíaca, a menudo con cojera notable de las extremidades pélvicas. La distensión sacroilíaca subaguda o crónica y la osteoartrosis de la articulación sacorilíaca causan dolor lumbar típico. A menudo hay antecedentes de poca actividad con cojera intermitente, con frecuencia cambiante, de las extremidades posteriores que podría estar asociada con alguna restricción en la acción de dichas extremidades y el arrastre de de la punta de los cascos de estas.
El dolor y las lesiones sacroilíacas son difíciles de diagnosticar de manera definitiva. Por lo general, se requieren hallazgos indicativos en el examen físico, la exclusión de otras causas de cojera y captación en la gammagrafía en la región sacroilíaca para diagnosticar con seguridad el dolor sacroilíaco en los caballos. La mejoría en la marcha después de la infiltración de anestésico local en la articulación sacroilíaca podría confirmar el diagnóstico. Sin embargo, la infiltración conlleva el riesgo de parálisis del nervio ciático.
Perlas y trampas
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La ecografía puede brindar información en casos de enfermedad sacroilíaca, pero algunos caballos sin dolor sacroilíaco también presentarán hallazgos ecográficos anormales en esta área. La cara ventral de la articulación sacroilíaca en caballos se puede evaluar ecográficamente utilizando una sonda rectal.
Los hallazgos ecográficos anormales en la cara ventral de la articulación sacroilíaca en casos clínicos incluyen remodelación ósea del sacro o ilion, estrechamiento del espacio articular, remodelación o formación de osteofitos periarticulares del borde caudal de la superficie articular del sacro y del margen articular caudal del ilion, fragmentación ósea periarticular y desmopatía y entesopatía del ligamento sacroilíaco ventral.
El tratamiento y manejo de la enfermedad sacroilíaca en los caballos suelen ser de soporte e inespecíficos. Los tratamientos incluyen inyecciones periarticulares de esteroides, terapia de ondas de choque, terapia electromagnética pulsada y rehabilitación mediante el calentamiento progresivo a galope lento y ejercicios que desarrollen los músculos glúteos.
Para más información
Walter LJ, Stack JD, Winderickx K, Davies HMS, Simon O, Franklin SH. Review of the clinical diagnosis of sacroiliac dysfunction in horses - Challenges and limitations. Vet J. 2024 Jun;305:106106. doi: 10.1016/j.tvjl.2024.106106. Publicación electrónica del 29 de marzo de 2024. PMID: 38556191.
Consulte también la información para dueños de mascotas sobre las lesiones sacroilíacas en los caballos.
