Guía para elegir el protocolo terapéutico contra la dirofilariosis

1

Tres dosis (dosis dividida): melarsomina y doxiciclina; restricción de la actividad durante el protocolo y de 6 a 8 semanas después de la inyección final

Mata el 99 % de los gusanos del corazón (hace que la mayoría de los perros sean negativos para la prueba de antígenos)

Requiere la mayor cantidad de visitas al veterinario de cualquier protocolo

Apropiado para todos; el mejor tratamiento para todas las etapas de la enfermedad del gusano del corazón; es el protocolo recomendado por la AHS

2

Dos dosis: melarsomina y doxiciclina; restricción de la actividad durante el protocolo y de 6 a 8 semanas después de la inyección final

En estudios sin doxiciclina, este protocolo mata el 90 % de los gusanos del corazón (cura aproximadamente al 75-80 % de los perros); es probable que la doxiciclina mejore la eliminación

Mayor riesgo de complicaciones respiratorias y menor muerte en comparación con el protocolo de 3 dosis

Considerarlo en entornos de rescate o refugio cuando hay limitaciones de tiempo o financieras; adecuado para perros con enfermedad del gusano del corazón leve o moderada

3

Tratamiento con adulticida no arsenical: ivermectina o moxidectina con doxiciclina; restricción de la actividad durante meses (idealmente hasta lograr un resultado negativo en la prueba de antígenos)

Aproximadamente el 95 % de los perros tendrán un resultado de "no se detectaron antígenos" en el plazo de 1 año

Progresión de la enfermedad pulmonar; se desconoce el momento de la muerte del gusano del corazón. Sigue existiendo riesgo de complicaciones respiratorias durante los protocolos sin arsénico.

Es apropiado cuando no hay melarsomina disponible, el perro ha tenido una reacción previa a la melarsomina que pone en peligro su vida o el perro tiene una enfermedad concomitante con un pronóstico de reservado a grave

4

Tratamiento de muerte lenta con adulticida no arsenical con ivermectina o moxidectina en dosis preventivas; restricción de la actividad durante meses (idealmente hasta lograr un resultado negativo en la prueba de antígenos)

Es probable que se necesiten más de 2 años de administración continua antes de que el resultado de la prueba sea "no se detectaron antígenos"

Riesgo de seleccionar cepas resistentes de microfilarias; progresión de la enfermedad pulmonar; se desconoce el momento de la muerte del gusano del corazón. Sigue existiendo riesgo de complicaciones respiratorias durante los protocolos sin arsénico.

No se recomienda; deben eliminarse las microfilarias; es ideal utilizar también un producto insecticida para evitar que los mosquitos contraigan microfilarias